Formulaire de rétractation

Nom + Prénom

Adresse

Code postal - Ville

Commande n° ...

Le ... (date)

Madame, Monsieur,

Le ... (indiquez la date d'achat), j'ai passé commande (n° commande) que j'ai reçu le ... (date).

Conformément à l'article L. 221-18 du code de la consommation, j'exerce mon droit de rétractation, puis ce que je dispose de 14 jours pour me rétracter à compter de la réception de ma commande.

Je souhaite retourner ma commande pour ce motif : ... (indiquer le motif).

En conséquence, je vous prie de bien vouloir me restituer au plus vite et au plus tard dans les 14 jours suivant la réception de la présente, la somme de ... euros que je vous ai versée lors de ma commande, ceci conformément aux dispositions de l'article L. 221-24 du code de la consommation. 

Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l'expression de mes sentiments distingués.